批准文号:国药准字H20058553
英文名称:Isoniazid Aminosalicylate Tablets
产品类别:化学药品
所在地区:贵州
剂型:片剂
规格:0.1g
生产地址:贵州龙里经济开发区
批准日期:2015-03-16
药品本位码:86905509000264
适应症
1.与其他抗结核药联合,用于治疗各型肺结核、支气管内膜结核及肺外结核。
2.并可作为与结核病相关手术的保护药,也可用于预防长期或大剂量皮质激素、免疫抑制治疗的结核感染及复发。
不良反应
偶有头晕,头痛,失眠,发热,皮疹,恶心,乏力,黄疸,周围神经炎,视神经炎及血细胞减少等不良反应发生。
相关疾病
肺结核,支气管内膜结核,肺外结核,结核感染,肺结核
禁忌
1.精神病及癫痫患者禁用。
2.严重肝功能障碍患者禁用。
注意事项
1.本品至少应连续服用3个月,如无不良反应,中途不宜停药,经临床确诊痊愈后方可停药。
2.孕妇、肝肾功能不良者和有精神病史、癫痫病史及脑外伤史者慎用。
3.用药期间应定期进行肝功能检查。少数病人在用药的前两个月可出现一过性氨基转移酶升高。在保肝治疗下继续用药,氨基转移酶可恢复正常。若继续升高,则应停药。
4.如疗程中出现视神经炎症状,需立即进行眼部检查,并定期复查。
5.同服维生素B6可防治周围神经炎等神经系统的不良反应。
6.抗酸药,尤其是氢氧化铝,可抑制本品吸收,不宜同服。
7.本品可加强香豆素类抗凝血药,某些抗癫痫药、降压药、抗胆碱药、三环抗抑郁药的作用,合用时需注意。
类型
处方药
外用药
否
有效期
24个月
国家/地区
国产
孕妇及哺乳期妇女用药
孕妇及哺乳期妇女用药慎用。
药物相互作用
未进行该项实验且无可靠参考文献。
药物过量
未进行该项实验且无可靠参考文献。
药物毒理
1.本品为异烟肼(INH)与对氨基水杨酸(PAS)的化学合成物。INH主要对生长繁殖期的分枝杆菌有效,其作用机制尚未阐明,可能抑制敏感细菌分枝菌酸(myolicacid)的合成而使细胞壁破裂。
2.PAS有效地延缓和阻滞了INH在体内的乙酰化过程,因此,本品在血液中维持较高、较久的INH浓度并且降低了对肝脏的毒性。
3.临床分别服用等量的INH和本品后发现,12小时INH血浓度仅有0.03mg/L,本品却有2.6mg/L;14小时INH血浓度已为0,本品仍高达2mg/L,为MIC的2倍,这不仅增强了药物的杀菌作用,同时也延迟了细菌耐药性的产生。
4.临床证实,在与其他抗结核药联合治疗中,本品的抗结核疗效显著优于INH,而胃肠道反应、肝功能损害和白细胞减少,不良反应发生率显著低于INH。
5.动物试验表明,对人工感染的小白鼠,本品抗结核效力约为INH的5倍;本品每日10mg/kg的治疗效果显著优于INH(每日20mg/kg)+PAS(每日200mg/kg)的物理混合制剂。
6.本品小白鼠、兔经口LD50为0.4g/kg·d和0.8~1.6g/kg,分别为INH的2倍。
药代动力学
1.本品口服后迅速自胃肠道吸收,并分布于全身组织和体液中,包括脑脊液和干酪样组织中。在体内逐渐分解为INH和PAS。
2.大部分在肝中乙酰化而成无活性的代谢物,主要经肾排泄。
3.以INH为标记物tmax=3.4h,t1/2=6.8h。
贮藏
遮光,密封,在干燥处保存。
用法用量
口服。
1.预防:
(1)成人一日0.3g,顿服。
(2)小儿每日按体重10mg/kg,一日总量不超过0.3g,顿服。
2.治疗:
(1)成人与其他抗结核药合用,按体重每日口服5mg/kg,最高0.3g;或每日15mg/kg,最高900mg,每周2~3次。
(2)小儿按体重每日10~20mg/kg,每日不超过0.3g,顿服。某些严重结核病患儿(如结核性脑膜炎),每日按体重可高达30mg/kg(一日量最高500mg),但要注意肝功能损害和周围神经炎的发生。