批准文号:国药准字H10970051
英文名称:Milrinone Lactate Injection
商品名:鲁南力康
产品类别:化学药品
所在地区:山东临沂
剂型:注射剂
规格:5ml:5mg
生产地址:山东省临沂市银雀山路243号
批准日期:2015-07-24
药品本位码:86904012000600
适应症
适用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急、慢性顽固性充血性心力衰竭。
不良反应
1.少数有头痛、室性心律失常、无力、血小板计数减少等。
2.过量时可有低血压、心动过速。
3.长期口服因副作用大,可导致远期死亡率升高,已不再应用。
相关疾病
急性充血性心力衰竭,慢性充血性心力衰竭
禁忌
低血压、心动过速、心肌梗死慎用;肾功能不全者宜减量。
注意事项
1.用药期间应监测心率、心律、血压、必要时调整剂量。
2.不宜用于严重瓣膜狭窄病变及梗阻性肥厚型心肌病患者。急性缺血性心脏病患者慎用。
3.合用强利尿剂时,可使左室充盈压过度下降,且易引起水、电解质失衡。
4.对房扑、房颤患者,因可增加房室传导作用导致心室率增快,宜先用洋地黄制剂控制心室率。
5.肝肾功能损害者慎用。
6.尚无用于心肌梗死,孕妇及哺乳妇女、儿童,应慎重。
类型
处方药
医保
医保乙类
外用药
否
有效期
36个月。
国家/地区
国产
孕妇及哺乳期妇女用药
慎用。
儿童用药
慎用。
老人用药
年老体弱者应在医师指导下服用。
药物相互作用
1.与丙吡胺同用可导致血压过低。
2.与常用强心、利尿、扩血管药合用,尚未见不良相互作用。
3.与硝酸酯类合用有相加效应。
4.本品有加强洋地黄的正性肌力作用,故应用期间不必停用洋地黄。
药物过量
未进行该项研究且暂无可靠文献参考。
药物毒理
1.本品是磷酸二酯酶抑制剂,为氨力农的同类药物,作用机理与氨力农相同。口服和静注均有效,兼有正性肌力作用和血管扩张作用。但其作用较氨力农强10~30倍。耐受性较好。
2.本品正性肌力作用主要是通过抑制磷酸二酯酶,使心肌细胞内环磷酸腺苷(CAMP)浓度增高,细胞内钙增加,心肌收缩力加强,心排血量增加。而与肾上腺素β1受体或心肌细胞Na+、K+-ATP酶无关。其血管扩张作用可能是直接作用于小动脉或所致,从而可降低心脏前、后负荷,降低左心室充盈压,改善左室功能,增加心脏指数,但对平均动脉压和心率无明显影响。米力农的心血管效应与剂量有关,小剂量时主要表现为正性肌力作用,当剂量加大,逐渐达到稳态的最大正性肌力效应时,其扩张血管作用也可随剂量的增加而逐渐加强。
3.本品对伴有传导阻滞的患者较安全。
4.本品口服时不良反应较重,不宜长期应用。
药代动力学
静脉给药5~15分钟起生效,清除半衰期为2~3小时。蛋白结合率70%。
贮藏
遮光,密闭保存
用法用量
静脉注射:负荷量25~75?g/kg,5~10分钟缓慢静注,以后每分钟0.25~1.0?g/kg维持。每日最大剂量不超过1.13mg/kg。
口服:一次2.5~7.5mg,每日4次。
性状
本品为无色的澄明液体。