处方药

医保乙类

否

国产

孕妇及哺乳妇女慎用本品。

未进行该项实验且无可靠参考文献。

本品为嘧啶类抗代谢药物，主要抑制二氢叶酸还原酶，干扰叶酸代谢，选择性抑制DNA、RNA和蛋白质的合成。为周期特异性药，与烷化剂无交叉耐药。

体内需经肝脏微粒体P－450单氧化酶活化后，发挥细胞毒效应，口服血浆Tmax约2～3小时，血浆T1/2为13小时，主要代谢物经尿排出。

本品用于卵巢癌﹑SCLC﹑恶性淋巴瘤﹑子宫内膜癌的联合化疗,对卵巢癌及SCLC疗效尤佳。

1.严重恶心呕吐为剂量限制性毒性,骨髓抑制轻至中度,以白细胞降低为著,多发生于治疗一周后,3～4周达最低点。
2.中枢或周围神经毒出现于长期服用后,为剂量限制性毒性,停药4～5月可减轻或消失。
3.偶有脱发﹑膀胱炎﹑皮疹﹑瘙痒﹑体重减轻等。

卵巢癌,小细胞肺癌(SCLC),恶性淋巴瘤,子宫内膜癌,外阴癌

对本品过敏者禁用。

1.用药期间应定期查血象及肝功能。
2.严重骨髓抑制和神经毒性患者忌用。

遮光，密封保存

1.口服,按体重每日10～16mg/kg,分四次服,21天为一疗程或每日6～8mg/kg,90日为一疗程。
2.联合方案中,推荐总量为按体表面积150～200mg/m2,连用14天,耐受好。
3.饭后1～1.5小时或睡前服用能减少胃肠道反应。

大于65岁老年患者酌情减量。

与单胺氧化酶抑制剂﹑抗抑郁药合用可导致严重的直立性低血压,应慎用。与甲氧氯普胺合用可致肌张力障碍。与维生素B6同时使用,可能减轻周围神经毒性。